Obligatorische Krankenversicherung
Eine Pflicht für jeden Einwohner der Schweiz
In der Schweiz ist der Abschluss einer Krankenversicherung gesetzlich vorgeschrieben. Dies gilt für alle Personen, die in der Schweiz wohnen oder arbeiten. Sie haben die Freiheit, Ihre Krankenversicherung zu wählen, wobei die sogenannte obligatorische Krankenversicherung oder Grundversicherung sicherstellt, dass jeder in der Schweiz lebende Mensch grundsätzlich bei Krankheit, Unfall sowie während Schwangerschaft und Mutterschaft abgesichert ist.
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Welche Bedingungen gelten in der obligatorischen Krankenversicherung?
Seit 1996 schreibt das Krankenversicherungsgesetz (KVG) vor, dass jede Person, die in der Schweiz wohnt oder arbeitet, eine Grundversicherung haben muss, die wesentliche medizinische Leistungen abdeckt. Versicherte zahlen in der Regel Behandlungen und Medikamente im Voraus und erhalten anschließend eine Rückerstattung von ihrer Krankenversicherung. Krankenhäuser rechnen oft direkt mit den Krankenversicherungen ab.
Die Deckung umfasst
- Wesentliche medizinische Leistungen
- Krankheits- und Unfallschutz
- Schwangerschafts- und Mutterschaftspflege
- Behandlungs- und Medikamentenerstattung
- Direkte Krankenhausabrechnung
Für jedes Familienmitglied ist ein individueller Versicherungsvertrag erforderlich, da sie nicht automatisch mitversichert sind.
Wie hoch sind die Krankenversicherungsprämien?
Prämien für die Grundversicherung werden monatlich gezahlt und variieren je nach Einkommen, Wohnregion und Altersgruppe gemäß den vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) festgelegten Prämienregionen und Alterskategorien. Derzeit gibt es 43 solcher Regionen in der Schweiz.
Monatliche Zahlung
Prämien werden monatlich gezahlt und variieren je nach Einkommen, Wohnregion und Altersgruppe.
Prämienregionen
Derzeit gibt es 43 Prämienregionen in der Schweiz, jede mit unterschiedlichen Preisstrukturen.
Franchisen in der Grundversicherung
Zusätzlich zur Prämie gibt es eine Franchise, die aus der Jahresfranchise und einem Selbstbehalt besteht. Die Franchise ist ein Betrag, bis zu dem Versicherte ihre medizinischen Kosten selbst tragen. Sobald Ihre Behandlungskosten die festgelegte Jahresfranchise überschreiten, übernimmt Ihre Krankenversicherung die zusätzlichen Kosten.
Standard-Franchisen
- Erwachsene: 300 Schweizer Franken
- Kinder: 0 Schweizer Franken
- Kann für Prämienersparnisse erhöht werden
Höhere Franchisen
- Erwachsene: bis zu 2.500 Schweizer Franken
- Kinder: bis zu 600 Schweizer Franken
- Reduziert monatliche Prämien
Selbstbehalt-Anforderungen
Nach Erreichen der Franchise gilt ein Selbstbehalt von zehn Prozent der Kosten.
Für Erwachsene
Maximaler Selbstbehalt von 700 Schweizer Franken pro Jahr.
Für Kinder
Maximaler Selbstbehalt von 350 Schweizer Franken pro Jahr.
Wichtiger Hinweis
Obwohl die Versicherung obligatorisch ist, haben Bürger die Freiheit, ihre Krankenversicherung aus einer Vielzahl zugelassener Anbieter zu wählen. Alle Krankenversicherungen bieten die gleichen gesetzlich vorgeschriebenen Leistungen, allerdings zu unterschiedlichen Prämien.